Sociedad

El SALUD inicia la implantación de las mejoras en Primaria con instrucciones para desburocratizar las consultas

Las agendas de medicina de familia se limitarán a 35 pacientes diarios y las de pediatría, a 28

Se podrán establecer consultas de apoyo al equipo, voluntarias y rotatorias, fuera de la jornada habitual del centro en el caso de demoras excesivas

Con el objetivo de mejorar la atención al ciudadano en las consultas de Atención Primaria, el Servicio Aragonés de Salud va a poner en marcha una batería de medidas ratificadas por la mesa sectorial de Sanidad que comenzarán su implantación el próximo 1 de marzo y que comenzarán fundamentalmente por la desburocratización de este nivel asistencial y la limitación de agendas diarias a los profesionales, con el establecimiento de consultas de apoyo si estas fueran necesarias, entre otras.

El gerente del SALUD, José María Arnal, y el responsable de Atención Primaria y Hospitales, Javier Marzo, han detallado este lunes estas modificaciones, que tienen como fin «evitar las demoras» en este nivel asistencial.

El SALUD ha iniciado ya el procedimiento para el desarrollo de estas medidas, de modo que mañana mismo se publicarán las instrucciones relativas a la desburocratización de las consultas de Atención Primaria, que entrará en vigor el día 1 de marzo. Entre estas, se regulan las bajas médicas de pacientes hospitalizados, que correrán a cargo del médico responsable del paciente en el hospital, al igual que las recetas, que deberán ser emitidas y cumplimentadas por el facultativo que establezca la pauta terapéutica, que asimismo será responsable del informe para la continuación del tratamiento.

También las visitas de seguimiento en especializada deberán ser tramitadas por el propio especialista, igual que los informes para la realización de pruebas. La instrucción regula y limita además las situaciones en las que el facultativo puede emitir justificantes e informes.

Consultas de apoyo

También se han establecido ya los requisitos iniciales para las agendas de apoyo al equipo, que se realizarán de forma voluntaria y rotatoria, a petición de los coordinadores médicos y previa autorización de la dirección médica de cada sector. De este modo, las agendas de medicina de familia contarán con una limitación general de 35 pacientes diarios y las de pediatría, con 28. Las citas deberán estar disponibles y visibles en Salud Informa por un periodo de tiempo que garantice una oferta suficiente de consultas.

En el caso de superar dichos límites, se podrán establecer las citadas jornadas de apoyo, fuera del horario habitual del centro (de 15 a 17 horas si tiene horario de mañanas o de 11 a 13 horas si su horario habitual es de tardes), exclusivamente para consultas presenciales y cuando la demora para obtener cita supere los tres días laborables. Estas jornadas tendrán una retribución adicional. Las direcciones médicas de Atención Primaria de cada Sector supervisarán la actividad de estas consultas para adecuar esta oferta a las necesidades y demoras reales que se observen en cada centro de salud.

Las medidas aprobadas también establecen la posibilidad de que los facultativos y enfermeros exentos de guardias por haber cumplido 55 años puedan realizar voluntariamente una jornada de tarde a la semana, adicional a su jornada ordinaria, siempre que hayan realizado jornadas complementarias en los tres años previos.

Asimismo, se mejoran las condiciones de los profesionales que realizan atención continuada en los centros de salud abiertos las 24 horas, de modo que si sobrepasan las 720 horas anuales en jornada complementaria percibirán un extra del 25% adicional por hora sobre el precio de guardia habitual. También se garantiza el descanso entre jornadas posterior a la realización de guardias, en el día posterior a la guardia y cuando quede garantizada la asistencia a los pacientes.

Entre las medidas de aplicación más inmediata se establece también el impulso de las consultas de alta resolución de enfermería (CARE) en aquellos procesos que ya están protocolizados y de forma colaborativa. Y se reconoce a los tutores con nombramiento oficial acreditados (médicos y enfermeros) un complemente retributivo que será efectivo con la incorporación de los nuevos residentes en mayo.

Otras medidas

Se contempla además la realización de campañas informativas de educación sanitaria, compensación económica por la acumulación de cupos, la creación de nuevas plazas en los centros de salud que cuenten con más de 1.600 tarjetas sanitarias de media y la creación de nuevos grupos de edad, de 7 a 13 años y de más de 80 años, con diferente retribución económica, tanto para medicina como para enfermería. También se recoge la integración de los médicos de atención continuada en los equipos de Atención Primaria y diferentes compensaciones retributivas para la prestación de servicios fuera de sus zonas de adscripción preferente.

Y se establecen medidas de seguridad laboral en los centros de trabajo, con el nombramiento de un responsable de agresiones en cada dirección de Primaria que pueda servir de enlace con los coordinadores, además de la elaboración de un mapa de riesgos de los centros de salud.

Fuente: Gobierno de Aragón

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